1岁4个月幼儿误把眼镜蛇当玩具,伸手一摸……

南国今报2023-05-27 11:04

5月19日上午,柳州市融安县一名1岁4个月的幼儿在家里后院玩耍时被眼镜蛇咬伤。幸运的是,当地医院简单处理伤口后及时将患者送到了柳州市中医医院急诊科(柳州市中西医蛇伤救治中心)医治。经中西医结合治疗,5月21日,患儿伤情稳定,并脱离生命危险。

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幼儿被蛇咬伤手指

5月19日上午9时许,融安县长安镇大乐村男幼儿聪聪(化名)在自家后院玩耍。聪聪在水缸后面发现一条竖立着上半身的眼镜蛇,天真无邪的他好奇地上前伸出右手想摸一摸蛇。谁知,蛇向他主动进攻,朝他的右手拇指狠狠地咬了一口,聪聪疼得大声哭喊。

家长听到孩子的哭声后赶来。只见一条眼镜蛇抬着头向人示威。所幸,蛇被鼠夹夹住了身体,已经无法移动。家长用工具将蛇打死后拍下了照片,并立即抱着被咬伤的聪聪就近到医院救治。

当地医院的医务人员听闻聪聪是被眼镜蛇咬伤,做了伤口处理后,建议家长带聪聪到柳州市中西医蛇伤救治中心——柳州市中医医院急诊科医治。

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蛇伤专家全力救治患儿

时间就是生命。

当地医院用救护车载着聪聪和他的父母驶向柳州市区。救护车到达柳北区高速路口,早已等候在那里的柳州市中医医院急诊科救护车进行交接后,迅速地把患儿带到蛇伤救治中心。

医护人员查看患儿的伤口局部临床表现,结合患儿父母用手机拍下肇事蛇的图片,当即确诊患儿是被舟山眼镜蛇咬伤,右手拇指重型。

据了解,舟山眼镜蛇是前沟牙、细胞毒剧毒蛇种,蛇伤专家依据图片判断,蛇龄约一年。

当时,聪聪神志淡漠,整个手背高度肿胀,肿胀疼痛已快速漫延至整个手臂,情况非常危急。

在急诊科主任、蛇伤专家罗毅的指导下,王长久副主任医师与胡庆峰主治医师联合主刀,采取了一系列针对性的抢救措施:沿淋巴回流路径——即蛇毒吸收路径在伤口、手背、前臂分别切开一个小口反复清洗,尽可能清除未吸收的毒素;清洗完毕后运用解毒剂在伤口周边做彻底的局部封闭,破坏进入组织内的毒素;最后采用持续负压吸引技术(VSD)进一步降低在切口周边分布的蛇毒浓度;辅以抗蛇毒血清、抗休克、抗炎、抗破、中西医结合辨证论治等综合性治疗。

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及时救治,暖心护理

据专家介绍,舟山眼镜蛇咬伤分为两期:“毒素吸收期”中医辨证主要以风火毒为主,夹瘀,运用清热解毒、祛风化瘀的中医药方法;“炎性反应期”中医辨证主要以“瘀”为主,风火毒次之,运用活血消肿、祛瘀生新、兼清热解毒的中医药治疗原则。

因遭受持续剧痛,孩子的精神状态很差,一度发生严重中毒性休克。5月19日和20日晚,患儿都是哭到累了才入睡。经医护人员全力抢救与悉心照料,患儿的病情逐步好转,情绪也渐渐稳定,吃拉睡也恢复了正常。

由于出门时很匆忙,聪聪的父母没有给孩子准备换洗的衣服。急诊科的护士得知该情况后,从家里带来孩子1岁多时穿的衣服和玩的玩具,这份关爱让患儿一家的心暖暖的。

罗毅主任称,患儿目前已转危为安,不久将能痊愈回家。聪聪是罗毅所救治的蛇伤患者中年纪第二小的,最小的患者是一名婴儿,患儿当时是在摇篮里被原矛头蝮蛇咬伤。

被蛇咬伤要马上就医

广西柳州隶属亚热带季风气候地区,多雨湿润,山多林密,很适合蛇类生长。据柳州地区蛇类活动规律,每年活动最频繁的两个时段为出蛰(4月至6月)、冬眠前期(8月至11月),被蛇咬伤事件较多。

进入4月以来,天气逐渐变暖,经过冬眠后蛇开始外出觅食,此时毒蛇的毒液量由于长时间的积累而较多,故毒性较强。一旦被毒蛇咬伤很容易出现严重的不良反应,严重者可能需要截肢才能保住生命,如果耽误治疗甚至会造成死亡。

而蛇喜欢在树荫、草丛、溪旁等场所出没,在田间劳作、户外活动和从事野外工作的人们被蛇咬伤,往往由于缺乏蛇伤的相关知识,迷信所谓治疗蛇伤的“土医、神医、草医”,就仅做一些简单的“消毒”处理或者寻求民间草医治疗,没有及时送医院进行规范治疗,往往错过治疗的最佳时期,因为误治、延治而导致悲剧的发生。

他们专注中西医结合治蛇伤

柳州市中西医蛇伤救治中心成立于2020年7月,经广西蛇伤中心认定并授牌,是柳州市以及桂北地区专业的中西医蛇伤救治中心。

蛇伤中心主任由中华中医药学会外科分会蛇伤与蛇毒医学专业副主任委员罗毅担任。罗毅主任主编了多部蛇伤专著,并参与囯家蛇伤专家共识编写,在治疗蛇伤方面积累了丰富的经验,在中国蛇伤界享有极高的声望。

蛇伤中心一直坚持走中西医结合的道路,坚持“西医搭台、中医唱戏”的方针。在蛇伤救治中,医护人员充分运用传统医学与现代医学相结合,以西医伤口清创、自创的VSD引流、局部伤肢的处理以及抗炎抗感染等为主,以中医的放血、针刺、外敷内服等特色治疗为辅,在蛇伤救治中取得可喜的成绩。

来源 | 南国今报记者韦黎 通讯员曾繁华

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