被锈铁器划伤后
58岁男子不幸感染上
特重型破伤风
全身多器官功能衰竭
生命岌岌可危
破伤风杆菌感染
死亡率接近100%
武汉大学人民医院
(湖北省人民医院)专家提醒
如外伤后创面大、伤口深
要高度警惕
……
被锈铁划伤没当回事 全身多处器官濒临衰竭
今年6月,周先生在湖北嘉鱼县务工时不慎被锈铁划伤左小腿。自以为是小伤口,他并没有放在心上,然而一周后他先后出现吞咽困难、全身肌肉僵硬等症状。当地医院怀疑为破伤风杆菌感染,病情复杂,6月29日,周先生被紧急转诊至武汉大学人民医院。
该院急诊科负责人李文接诊后发现患者病情已进展为特重型破伤风,全身多处器官功能濒临衰竭,大脑和心肺受损最为严重,随时可能出现呼吸心搏骤停 。
“先从源头抑制毒素的产生和繁殖,才能有效控制病情。”专家团队针对患者创口再次进行全面彻底清理,清除残留破伤风毒素,多点注射破伤风免疫球蛋白来中和血液中游离的破伤风毒素,同时联合使用抗生素消除残留细菌、减少毒素产生和繁殖。
治疗期间周先生病情频繁反复,生命体征极不稳定,随时可能窒息危及生命。急诊科专家团队日夜坚守,随时应急处置,帮助患者闯过呼吸、感染、贫血、营养、心理等一道道“难关”。
7月20日,患者顺利撤除呼吸机,第二天从急诊监护室转到急诊日间病房。7月31日,周先生康复出院。
专家提醒
这类伤口要尤其注意
李文介绍,破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌(破伤风杆菌)感染机体导致的一种急性感染性疾病,其潜伏期一般为3—21天,多数在10天左右,而潜伏期越短患者预后越差。若不进行医疗干预,病死率接近100%,是一种致命性疾病 。
专家建议,破伤风杆菌一般存在于粪便、污染的泥土、铁锈中,如果外伤后创面大、伤口较深,或是接触过铁锈、泥土等污染物 ,需要高度警惕、防范感染,建议患者及时到正规医院处理。必要时接种破伤风免疫球蛋白或破伤风疫苗,有效降低破伤风发病风险。
来源:长江日报