随着气温骤降，最近不少人开始出现鼻塞、流涕等症状，随之而来的还有一个容易被忽视的习惯——口呼吸。近日，记者从台州多家医院了解到获悉，这段时间因为口呼吸来咨询的患者明显增多，其中不乏担心面容变丑的青少年及家长。医生提醒，口呼吸如果长期不纠正，不仅影响睡眠质量，还可能导致“腺样体面容”，大家需要高度警惕。
“最近总感觉鼻子堵得慌，晚上睡觉只能张着嘴呼吸，早上起来喉咙又干又痛。”市民李女士告诉记者，每年换季她都会出现类似症状，原本以为只是普通感冒前兆，直到前阵子，发现10岁的女儿也跟着养成了用嘴呼吸的习惯，且脸蛋似乎越来越“方”，才意识到问题的严重性。
记者走访了解到，像李女士这样的情况并非个例。“这段时间，我们儿童口腔门诊中，因为口呼吸或疑似相关面部、牙齿问题就诊的患儿，约占儿童早矫接诊量的20%～30%，是家长咨询的重点之一，年龄上以3-12岁的儿童为主。”台州市立医院口腔科医师孙铭声说。
口呼吸，是儿童睡眠呼吸障碍常见的表现之一。入冬以后，甲流与普通感冒、过敏性鼻炎高发期重叠，很多孩子在感染后容易导致鼻腔黏膜充血水肿、分泌物增多，同时可能伴随扁桃体肿大，造成鼻腔通道狭窄或阻塞，鼻呼吸受阻，被迫改用口呼吸。此时如果鼻腔阻塞问题反复出现，慢慢就会养成口呼吸的习惯。
除了3～12岁儿童的儿童群体以外（腺样体/扁桃体肥大、过敏性鼻炎高发），一些肥胖人群（颈部脂肪堆积、气道狭窄）、长期鼻炎/鼻窦炎患者、有家族打鼾史人群以及长期精神压力大、作息不规律的人群，都是口呼吸的高发人群。
很多人认为，口呼吸只是一种呼吸习惯，无关紧要。但事实上，长期口呼吸对面容的影响远超想象。
“正常情况下，人体通过鼻腔呼吸，气流会带动面部肌肉正常发育。而用嘴呼吸时，气流方向改变，完全或部分不经过鼻腔，而经由口腔、口咽腔、喉腔进入下气道，久而久之就会出现面容改变。”孙铭声解释道，这种因长期口呼吸导致的面容改变，被称为“腺样体面容”，主要表现为面型狭长、硬腭高拱、牙弓狭长、上牙严重前倾/前突、露龈笑及唇外翻等，影响美观。
“此外，口呼吸还可能对全身生长发育及智力发育造成影响，导致身材与同龄人相比显得矮小、黑眼圈明显、日常生活精力不足、精神涣散、暴躁易怒、学习注意力不集中、多动、学习成绩差等。”孙铭声说，这个阶段，正是孩子面部骨骼和颌骨快速发育的关键期，口呼吸的影响也最明显，因此家长的干预意愿也最强。
那么，日常生活中我们该如何预防和纠正口呼吸呢？孙铭声表示，积极预防呼吸道疾病是关键。
“首先，要注意保持鼻腔通畅，积极治疗鼻腔疾病（如过敏性鼻炎患者需远离过敏原，遵医嘱使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药），定期清洁鼻腔（生理盐水洗鼻），避免鼻腔黏膜干燥。”孙铭声说。
其次，培养正确口腔习惯。家长日常可以多观察孩子的呼吸状态，如果发现清醒或睡眠时张口呼吸，及时提醒闭合嘴唇，通过“闭口深呼吸”练习培养鼻呼吸习惯。在鼻腔通畅的基础上，可以使用闭口贴等辅助工具帮助孩子闭口，也要及时干预吮指、吐舌、咬唇等行为。此外，定期口腔及耳鼻喉科检查也很重要，早发现早预警。
对于已经养成口呼吸习惯的人群，她建议首先要明确病因。“如果为阻塞性口呼吸，那么多由腺样体和扁桃体肥大、鼻腔疾病导致鼻通道受阻所致。”孙铭声说，此时最好进行相关检查，必要时切除肥大的腺样体和扁桃体，及时解除上气道阻塞的病因。此外，积极治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎或鼻窦炎，改善鼻阻力，对纠正口呼吸具有积极作用。
如果是习惯性口呼吸，那么则多由婴儿喂养不当、吮指、吐舌及咬唇等不良习惯导致；或者是阻塞性口呼吸病因去除后，由于肌肉功能记忆，患者仍存在习惯性口呼吸。
“此时，我们一般建议进行阻断矫治，包括唇肌功能训练、舌肌功能训练、口腔前庭盾以及封唇法等，从根本上纠正口呼吸习惯。”孙铭声说。
记者：王怡