父子同患肝癌!一个能根治一个晚期!医生指出关键

福州晚报2026-03-18 08:26

今天是3月18日

第26个“全国爱肝日”

在福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学吴孟超纪念医院)

肝胆胰脾胰脾外科B区黄尧主任医师

讲述了一个令人唏嘘的病例

一名60多岁的父亲刚查出肝癌晚期

在他的反复建议下

家人也都来筛查

结果30多岁的儿子

同样被确诊为肝癌

所幸,儿子发现得早

已经通过外科手术根治

父亲肝癌晚期

儿子是早期

林伯(化名)今年60多岁

因肝区疼痛、腹胀、体重下降

就诊孟超肝胆医院

发现肝区占位

最终确诊为肝癌晚期

已没有手术治疗机会

只能保守治疗

“让家里人也都来查一查吧。”凭借多年的临床经验,黄尧主任医师建议。因为他知道,乙肝具有明显的家族聚集性。

结果令人震惊又带着一丝庆幸

林伯30多岁的儿子小林

乙肝病毒携带者

虽然平日身体没有不适

却在随后的检查中

发现了肝脏上的小病灶

万幸的是,由于发现及时

小林处于肝癌早期

黄尧主任团队迅速为其进行了

外科根治性手术

为他赢得了宝贵的生机

“其实这并不意外,父子俩都是乙肝患者,而且从来没有重视,也没有进行抗病毒治疗。”黄尧主任解释,乙肝和肝癌的关系密切,70%~80%的肝癌是在病毒性肝炎基础上发展而来的。他强调,虽然父子共同患病,但肝癌并不属于遗传病,临床中发现肝癌患者存在家族聚集性发病,这主要与病毒性肝炎有关。病毒性肝炎可以通过母婴垂直传播、血液传播、体液传播传染给家人。

黄主任介绍

小林年纪轻轻也发展为肝癌,是因为肝癌的发生有三步曲:肝炎—肝硬化—肝癌,肝炎是肝癌发生的基础,如果一个人长期有肝炎,患癌概率就高。特别是现在的年轻人不良生活习惯多,仗着年轻,喝酒、熬夜、长期吃外卖等,往往成了三部曲的“助推器”。

管好它

就像管好高血压

那么,如何预防肝硬化、肝癌呢?

黄尧主任强调

一定要避免肝炎的发生

对于有乙肝基础的人群

尤其是像小林这样的患者

只要做到两点

完全可以避免悲剧

全家筛查,一个都不能少

只要是家属,比如伯伯、叔叔、姑姑等有乙肝,建议亲属都可以去做个乙肝“两对半”和病毒DNA检测。在家族性乙肝聚集的家庭中,后代的感染风险和发病年龄都存在明显聚集倾向,早发现就是早救命。

积极抗病毒,比吃“保肝药”更重要

“其实控制乙肝病毒,就像管理高血压一样,是一场持久战,但无需恐惧。”黄尧介绍,目前,一线抗病毒药物的副作用可控。而且最便宜的药物,一天只要吃一片,一个月仅需5元左右,一年也只要60多元。但必须强调的是,一定要在医生指导下规范用药,不可随意停药,并坚持定期复查。治疗的最终目标是持续抑制病毒复制,延缓或阻断肝纤维化、肝硬化乃至肝癌的进程。

黄主任介绍

得益于乙肝疫苗的普及

30岁以下人群的乙肝感染率

已经大幅下降

30岁以上的人群感染率

依然维持在7%左右

这部分人群是筛查和干预的重点

医生提醒

如果您或家人是乙肝患者,无论大三阳还是小三阳,记住把病毒控制住,把熬夜、喝酒和不健康外卖戒掉,让健康不再“肝”着急。此外,肝脏没有痛觉神经,是个“哑巴器官”,往往等到肝区疼痛往往已经是中晚期。因此,乙肝患者,尤其是已有肝硬化的患者,必须坚持规范治疗、绝不随意停药,并每3~6个月进行一次肝癌专项筛查(肝脏超声+甲胎蛋白检测),这是早期发现肝癌、争取最佳治疗效果的关键。

记者陈丹通讯员林春梅

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