孩子总是比别人慢一拍
翻身难、坐不稳
一查竟是“软病”!
明明父母都健康
孩子为何患上这种遗传病?
本期专家
张艳珍
杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区(杭州市妇产科医院)产前诊断(筛查)中心主任、主任医师
个人简介
擅长胎儿医学、宫内胎儿异常的诊断与处理,孕前、孕后的遗传咨询,优生优育咨询。
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孩子总比别人慢一拍
不是懒,根源竟在父母
坦克(化名)6个月大时,还是个圆滚滚的“肉团子”,迟迟不会翻身。一家人只当是孩子胖乎乎、有点“懒”,并没放在心上。
可等到9个月,同龄宝宝已经满地爬行,坦克却连坐稳都很费力,小手还总颤抖。
这时家人慌了神,抱着孩子四处求医。
缺钙、发育迟缓……一个个诊断接踵而来,却始终没能找到真相。
直到一岁半,家人带着他来到杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区(杭州市妇产科医院),基因检测报告,给出了明确的答案:SMA——脊髓性肌萎缩症。
“我和先生身体都好好的,家里也从来没人得过这种病,坦克怎么会……”坦克妈妈满是不解。
接诊的产前诊断中心张艳珍主任医师,却道出了令人震惊的真相:病根,其实就藏在父母身上。
认识SMA
偷走力气的“隐形小偷”
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种常染色体隐性遗传神经肌肉疾病,表现为进行性肌无力和运动功能丧失。该病是由运动神经元存活基因(SMN1)发生突变引起。
尽管SMA被归类为“罕见病”,但它的携带率并不低,全球每40~50人中就有1人是致病基因的携带者。
SMA致死率高达50%,被称为2岁以下婴幼儿的头号遗传病杀手。

图源:纪实纪录片
更关键的是,致病基因携带者本身并无任何症状,千万不能误以为父母身体健康,孩子就一定健康。
● 若父母双方均为携带者:每次怀孕,孩子有25%的概率患病,50%的概率成为无症状携带者,25%的概率完全正常。
● 若仅父母一方为携带者:孩子不会发病,但有50%的概率成为携带者。
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打破未知
预防比筛查更重要
在我国,每年有数十万名新生儿存在出生缺陷,发生率约为5.6%。
许多隐性遗传病在孕期并无明显异常表现,往往出生后才能确诊,且多数遗传病难以根治、治疗费用极高,给家庭带来沉重负担。
因此,孕前提前排查风险,是最有效、也最经济的防控策略。
建议有生育计划的家庭严守三道防线:
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孕前筛查(第一道核心防线)
备孕阶段,夫妻双方同步进行基因及相关筛查,从源头阻断风险。
2
产前诊断(第二道防线)
若夫妻均为致病基因携带者,孕期可通过羊膜腔穿刺等方式,明确胎儿健康状况。
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新生儿筛查(补救防线)
宝宝出生后尽早筛查、及早干预,最大程度改善预后。
供稿:杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区(杭州市妇产科医院)