每年5月份开始,云南野生菌开始陆续上市。品尝鲜味的同时,也务必要警惕中毒风险。近日(5月5日),云南昆明市一家医院就接诊了两名食用野生菌中毒的患者。
这两名患者前往医院就诊时,称自己食用了野生菌。两人都出现了颜面、双手瘙痒疼痛、皮肤肿痛等症状。经医生诊断,为菌中毒引起的光敏性皮炎。

云南大学附属医院急诊医学部主任郑粉双:他们两个人在山上采摘的菌子长得非常像木耳,实际上叫叶状耳盘菌,他们两个中午吃的,晒完太阳之后,被太阳晒到的颜面部、手,皮肤都出现烧灼样的疼痛,又红又肿又痛,双眼基本上是不能睁开。日光性皮炎还要两三天这个整体的情况才会有好转。

医生介绍,叶状耳盘菌是一种有毒真菌,其内部含有光敏性物质,被人体吸收后,在紫外线照射下会引发剧烈的光毒性反应,导致皮肤出现红肿、瘙痒、灼痛等“晒伤”样症状。通常在进食后3小时至2天内发病,表现为眼睑、面部、颈部、四肢等暴露部位的红肿、水疱、灼烧样疼痛,严重者可伴有恶心、呕吐、乏力等症状。由于该菌外形与黑木耳极为相似,因此常被误采误食。
食用有毒野生菌
中毒症状有哪些
食用有毒的野生菌可能会引发多种疾病,其症状也有所不同,包括发病的时间也不一样。主要有哪些类型呢?
云南大学附属医院急诊医学部主任郑粉双:目前我们国家最多的是学名为“致命鹅膏”的菌子,它又称为白罗伞或白毒伞,像这些菌子最重要的是会出现肝脏损害,但在出现肝脏损害之前都会出现胃肠反应,比如恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状。肝脏损害型的,它的胃肠反应出现时间晚,通常都在6小时之后,但是肾损害型包括心肌损害型,消化道症状出现得就会比较早,吃完之后半小时一个小时就会出现激烈的胃肠反应。

医生介绍,根据毒素类型不同,食用有毒野生菌的常见中毒类型,可分为胃肠炎型、急性肝损害型、急性肾衰竭型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型、光敏皮炎型等。其中,神经精神型中毒症状多表现为致幻,幻觉可能导致患者的二次损伤。

云南大学附属医院急诊医学部主任郑粉双:以精神症状为主,比如说兴奋、躁狂、有幻觉。比如毒蝇鹅膏,虽然它是鹅膏菌这一类的,但是它出现的也是精神型的症状为主,它的幻觉会出现得非常早,如果长时间得不到积极救治,毒素对神经的攻击会遗留很长一段时间。因为幻觉之后而导致摔伤的,每年都会有这样的情况,不是它菌子本身导致的二次损伤,而是出现幻觉之后导致的二次损伤。
识毒不食毒
这些“坑”别踩
食用有毒野生菌会带来危险,而且少数有毒野生菌和可食用野生菌外观相似。怎么确保食用安全呢?
云南省疾病预防控制中心营养与食品卫生所所长 刘志涛:据现在的研究发现,云南野生的食用菌大概有900多种,占我们国家可食用野生菌的90%以上。据现在的调查发现,云南有毒野生菌有200多种,其中有20多种是剧毒的。

专家表示,之所以野生菌中毒事件时有发生,主要的原因就是部分有毒野生菌与可食用菌长得十分相似,仅凭肉眼和经验难以辨别。

云南省疾病预防控制中心营养与食品卫生所所长 刘志涛:致命鹅膏是剧毒的,50克就可以使人致命,而且没有有效的治疗药物。白条盖鹅膏是可以食用的,从外形来看,两者是非常相近的,从肉眼上非常难以识别。

黄盖鹅膏是剧毒的,而红黄鹅膏是可食的,这一组两个菌子从外形上也是非常相近的,辨识起来较难。

火炭菌有“三兄弟”,这“三兄弟”分别是稀褶红菇、亚稀褶红菇、密褶红菇,其中只有亚稀褶红菇是有毒的,而且是剧毒,从外形上来看这“三兄弟”是非常难以识别的。

专家同时表示,网络上一些所谓的鉴别方法,往往并没有科学依据。
云南省疾病预防控制中心营养与食品卫生所所长 刘志涛:颜色鲜艳的野生菌有毒,颜色普通的野生菌没毒,这种说法是错误的。一些说法认为有毒野生菌跟银器、生姜、大米、生葱一起煮,如果是变黑了是有毒的,颜色不变的是无毒,这个也是一个误区。蘑菇毒素是一个生物碱,它是不会和银器或者是生姜大米产生反应的。如果蘑菇被虫叮咬过,认为是没毒的,这个也是错误的,因为现在研究发现,一些剧毒的鹅膏菌成熟以后同样会生蛆和长虫。

那么面对野生菌,到底该怎么办呢?专家表示,其实普通人不必过于紧张,最简单最安全品尝野生菌的方法就是去正规专业的市场购买,不要盲目自信,去自行采摘野生菌食用。

云南民族大学民族医药学院研究员 李树红:不要买不熟悉的,不要采不熟悉的,每年野生菌上市的时候,还是到有资质的、正规的农贸市场里面去采购,在安全性上就有很大的保证。