天热了，蛇也结束冬眠出没了。近日，家住平阳的李大妈在山里清理杂草时遭毒蛇袭击，左手拇指被狠狠咬上了一口，很快伤口是又红又疼，在家人的陪护下直奔医院。
“患者李大妈，今年65岁，当时被家人送来医院时，其左手已经肿胀明显、高张力伴剧烈疼痛，并有指端发凉泛白，肢体肿胀缺血的表现，血化验提示乳酸升高。短短时间内，肿胀已蔓延到了上臂，伤口开始发黑坏死。”温医大附一院急诊医生吴政慧说，根据李大妈自述，当时她在清理杂草时，感觉手指一阵刺痛，知道是被蛇咬了，吓得立即甩开了它，当时也没顾得上细看，只觉得伤口剧痛，两个明显的牙印，随即挤压伤口，想把毒液挤出来。
吴政慧介绍，从李大妈的伤口来看，是典型的细胞毒性蛇毒所致，此类蛇毒威力极强，能快速破坏人体细胞，导致伤口溃烂、组织溶解，要是耽误救治，不仅手臂保不住，还可能危及生命。急救团队立即启动危重蛇伤救治流程，由急诊学科带头人卢中秋教授牵头，联合创面修复科卢才教副主任医师，制定了个体化、系统化的救治方案。
经过早期、规范、足量使用针对性抗蛇毒血清，以及紧急实施患肢点状切开、减压引流，缓解肢体肿胀缺血的危机，最终李大妈脱离了生命危险，并且成功保住了手臂。
划重点
记住这些防蛇知识能救命
每年4～10月，是蛇类活动最频繁的时期，也是毒蛇咬伤的高发期。如果不慎被毒蛇咬伤，若救治不及时，很容易导致截肢甚至死亡。浙江一带蛇类活动频繁，尤其是山林、田间、草丛、溪边，都是高危区域，市民外出务必提高警惕。户外劳作、踏青时尽量穿长袖长裤和高帮鞋子，不要徒手拨弄草丛、石缝和枯叶堆；遇到蛇类不要挑逗、抓捕，安静绕行即可。
毒蛇咬伤后，临床表现复杂多样，局部会出现伤口疼痛、肿胀、瘀斑、水疱、血疱及组织坏死等，严重者会进展为骨筋膜室综合征；全身症状则可能累及多个脏器，出现头晕、乏力、出血不止、尿少、视物模糊、吞咽困难，甚至呼吸循环衰竭，危及生命。
一旦被毒蛇咬伤，尽量记住蛇的外观特征，如形态、颜色、体纹等，或留存照片，切勿徒手抓蛇或追打，避免再次被咬。然后立即拨打急救电话，尽快送至就近医疗机构或有蛇伤救治能力的医院，切勿等到中毒症状发作再送医。
在此之前需保持冷静，不要奔跑、大喊或剧烈活动，减少毒素随血液快速扩散。并取下受伤肢体上的戒指、手镯、手表及紧身衣物，防止肿胀加重造成组织缺血坏死。妥善固定受伤肢体，保持伤口位置低于心脏水平，延缓毒素扩散。可用清水简单冲洗伤口表面，切勿用嘴吸毒、切开伤口、冰敷、火烧伤口或饮酒止痛等处理。
来源：温州晚报全媒体（记者王骁）