N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 李婉卿
“就进杨梅园待了短短两分钟,万万没想到孩子竟染上病!”
看着痊愈出院的女儿宁宁(化名),家长既庆幸又懊悔。近日,泉州4岁的宁宁顺利康复出院,谁也不曾料到,一场短暂的果园之行,竟让孩子饱受近一周高热折磨,罪魁祸首正是潜藏在草木间的恙虫。
眼下正值杨梅、桑葚采摘旺季,草木繁茂蚊虫滋生,也迎来了恙虫病高发期。医生提醒,市民带孩子前往果园、野外游玩后,一旦出现不明原因持续高烧,身上发现黑色焦痂,切莫当作普通皮肤擦伤忽视,务必尽快就医排查恙虫病,做到早确诊、早治疗,严防病情加重。
女童入园两分钟中招
高烧不退确诊恙虫病
上周,宁宁因连续5天高烧不退,被紧急送往泉州市第一医院就诊。入院时孩子面部冒出红疹,身体淋巴结肿大,血常规检查显示白细胞偏低、炎症指标飙升,症状与川崎病、传染性单核细胞增多症等儿童常见疾病极为相似,初期难以精准辨别病因。
泉州市第一医院儿科主任许白叶团队仔细询问孩子近期出行轨迹,逐寸检查全身皮肤,最终在孩子后背发现一处不起眼的结痂创口。面对医生询问,家长始终难以置信,直言孩子仅短暂进入杨梅园采摘,停留时间极短,才两分钟左右,不太可能被蚊虫叮咬。

宁宁的后背发现焦痂(医生供图)
原来“五一”假期期间,家人带着宁宁前往杨梅园游玩采摘,返程两天后孩子便突发高烧,体温最高飙升至39至40摄氏度,服用退烧药也难以降温。家长曾发现孩子后背的焦痂,误以为是孩子抓挠所致,仅简单涂抹药膏处理。
医护人员随即将宁宁的血液送检,结果显示恙虫病东方体阳性,明确患上恙虫病。对症使用药物治疗后,孩子体温快速回落,身体各项指标逐步恢复正常,顺利痊愈出院。
无独有偶,在宁宁入院前一周,7岁女孩小雨(化名)前往桑葚园采摘游玩后,同样连续6天持续发热,伴随淋巴结肿大症状入院治疗。小雨前期还出现一过性红疹,后续自行消退,入院后仍有发热,耳后发现焦痂,检查发现血小板下降,骨髓检测出现噬血现象,最终也确诊恙虫病,还合并引发噬血细胞综合征。好在经过全力救治,小雨体温恢复平稳,炎症指标回归正常,现已康复出院。
认清恙虫病特点
避开认知误区
许白叶主任介绍,恙虫病又名丛林型斑疹伤寒,老鼠是主要传染源,依靠携带病菌的恙螨幼虫叮咬人体进行传播,人群普遍容易感染。田间农户、户外工作者、出游市民以及孩童,频繁出入果园、山林、草丛、城郊绿化带,更容易遭到恙螨侵袭。该病发病有着鲜明的季节特征,我国南方地区高发期集中在5至10月,6至8月为发病顶峰,北方则多在秋冬季节高发,地域气候差异直接影响恙螨活动与疾病传播节奏。
“黑色特征焦痂是恙虫病最典型的识别标志,创口呈椭圆或圆形,中间凹陷、边缘凸起,形似迷你火山。”许主任指出,恙虫叮咬大多无痛无痒,极易被家长误认为蚊虫叮咬、皮肤抓伤或是普通痘痘结痂。这类焦痂常出现在腋窝、腹股沟等皮肤褶皱潮湿处,也可出现在后背、耳后等隐蔽部位,很容易被忽略。
许主任进一步指出,日常防范诊疗中,不少家长认为野外停留时间短就不会被叮咬。果园树下杂草丛生,正是恙螨聚集之地,短短数分钟也存在感染风险。
医护人员提醒,恙虫病典型症状极易区分,首先会突发39至41摄氏度持续性高烧,伴随畏寒、头痛、浑身酸痛;其次,皮肤发现无痛黑色焦痂(尤其是身体皱褶处),这是确诊的核心依据;最后,患处周边淋巴结肿大,部分患儿后期会长出躯干红疹。倘若延误治疗,恙虫病极易诱发肺炎、心肌炎、脑膜炎,甚至造成多器官功能受损,严重危及生命。
许主任提醒,该病并非疑难重症,只要及时确诊规范用药,绝大多数患儿能彻底治愈,不会留下后遗症,拖延诊治才是引发重症的主要诱因。
小贴士:
恙虫病高发期注意防护
眼下进入恙虫病高发期,许主任提醒:
1.前往果园、山林、郊外草丛游玩,尽量穿着长袖长裤,收紧裤脚,减少皮肤直接接触草木;
2.切勿随意坐在树下、草丛中休息玩耍,短暂户外出行结束后及时更换干净衣物;
3.归家后及时洗澡,全面自查身体,重点检查腋窝、腹股沟、后背、耳后等隐秘部位;
4.出游后突发不明高烧,身上长出异常黑色结痂,切勿自行用药,立刻就医并告知医生野外、果园出行史。