临近开学,不少地方的家长都收到了学校关于给孩子接种HPV疫苗的通知,对相关的知识也很关心,国家疾控局近日发布了HPV疫苗科普问答。
2025年10月,国家疾控局、国家卫生健康委等七部门联合印发《关于将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划有关工作事宜的通知》,明确将HPV疫苗纳入国家免疫规划,各地为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗。为什么确定13周岁女孩作为接种目标人群?

中国疾控中心免疫规划中心副主任 安志杰:我国将13周岁女孩确定为HPV疫苗免费接种的目标人群,是综合考虑了保护效果、成本效益和可操作性的最优解。从感染风险来看,HPV主要通过性行为感染,因此在感染概率发生之前,也就是发生性行为的年龄之前进行HPV疫苗的接种能够获得更好的保护效果,最大限度地发挥接种疫苗避免HPV感染的作用。从免疫效果来看,现有研究表明,9—14岁的女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平是15岁以上的人群两倍以上,而且保护效果至少可以持续10年以上。因此,在这个13周岁接种HPV疫苗,可以获得更高的抗体水平和更持久的保护效果。

研究表明,广泛接种疫苗,可以有效预防70%以上的宫颈癌发生,同时也可以降低因感染HPV导致的其他疾病的发生。其他国家和地区经验显示,将HPV疫苗纳入国家免疫规划,能够有效保障不同地区、不同收入水平的目标人群公平地获得预防接种服务,促进健康公平,提升疫苗接种率。
为何将双价HPV疫苗纳入国家免疫规划?
为什么将双价HPV疫苗纳入国家免疫规划?如果已经接种四价、九价等其他价次的HPV疫苗,是否还需要接种免费的双价疫苗?
研究表明,至少70%的宫颈癌与HPV16型、18型持续感染有关,双价HPV疫苗可预防这两种型别的病毒感染,在预防由HPV感染引起的宫颈癌及癌前病变等方面具有较好的免疫效果。现阶段,我国将双价HPV疫苗纳入国家免疫规划,是综合考虑HPV感染及疾病负担、疫苗有效性和安全性、疫苗生产供应情况、财政可负担等多方面因素确定的。

如果适龄女孩已自费接种四价、九价HPV疫苗,也视同完成了免疫规划疫苗接种,不需要重复接种。四价、九价HPV疫苗除了预防宫颈癌外,还可以预防尖锐湿疣等疾病发生。适龄儿童家长可以综合考虑孩子的健康需求等实际情况,选择接种免费的国家免疫规划疫苗,或自费接种四价、九价疫苗。
HPV疫苗可以和其他疫苗一起接种吗?
纳入国家免疫规划的HPV疫苗接种程序是怎样的?HPV疫苗可以和其他疫苗一起接种吗?如果不接种HPV疫苗,是否会影响孩子入学呢?
中国疾控中心免疫规划首席专家 王华庆:第一剂次和第二剂次间隔要满六个月,有些女孩可能因为各种原因没有及时接种上。我们也特别强调要在距离第一针12个月以内完成第二次的接种。国内外做了大量的研究,研究结果证实,同时接种其他疫苗,不影响HPV疫苗和其他疫苗的有效性和安全性,所以HPV疫苗可以与其他疫苗同时能够接种,但值得注意的是,在接种过程中要接种不同的部位。比如说打HPV疫苗在左臂,接种其他疫苗在右臂。

《中华人民共和国疫苗管理法》规定,居住在中国境内的居民,依法享有接种免疫规划疫苗的权利,履行接种免疫规划疫苗的义务。HPV疫苗已纳入国家免疫规划,适龄女孩应当履行疫苗接种义务,监护人应当依法保证适龄女孩按时接种。

按照《儿童入托、入学预防接种证查验办法》规定,儿童入托、入学时,托幼机构、学校应当查验预防接种证。部分地区疾控、卫生健康、教育部门已将适龄女孩HPV疫苗接种情况纳入预防接种证查验内容。通过查验预防接种证,核实孩子疫苗接种情况,给家长和孩子提供健康提示,但是否完成HPV疫苗接种不是入学门槛,不会影响孩子入学。
错过13岁免费接种时间还可以补种吗?
如果错过了13岁免费接种时间,是否可以补种呢?如果感染了HPV后,还需要接种疫苗吗?
各地接种单位常态化开展免疫规划疫苗的查漏补种。符合出生日期要求的适龄女孩,如果因各种原因错过了HPV疫苗免费接种时间,可以到辖区接种点免费进行补种。建议家长及时带孩子到接种单位进行补种。已自费接种部分剂次的人群,可按原有程序完成全程接种。

HPV有200多种型别,如个体检测发现感染了HPV,可能感染了其中某一种或几种型别的病毒。对于个体来讲,即使已感染某一种或几种特定型别的HPV,接种疫苗仍然可以有效预防未感染的其他HPV亚型(疫苗包含型别)。

HPV疫苗属于预防性疫苗,对已经发生的病毒感染无清除作用,如已发生病变,也不能阻止病变的进展;即使接种疫苗,仍建议定期进行宫颈癌筛查,并保持健康的生活方式。部分人群因各种原因没有接种HPV疫苗,患病风险相对较高,需要定期进行宫颈癌筛查。
接种HPV疫苗还有哪些注意事项?
接种HPV疫苗还有哪些注意事项?打完疫苗是否就一劳永逸了?
国家免疫规划HPV疫苗的接种对象为未成年人,接种疫苗通常需要监护人,包括父亲、母亲或其他法定监护人的陪同。接种前,建议孩子和家长提前了解HPV疫苗及其针对疾病的相关知识,以及接种的流程。接种时,携带孩子及监护人的身份证件(如身份证、户口本)、儿童预防接种证,要仔细阅读知情同意书,配合现场预防接种工作人员询问,详细提供孩子的健康状况以及既往的疾病史、过敏史、接种禁忌等情况,由接种医生来判断本次是否可以接种。如在学校设立的临时接种点接种疫苗,学生要提供监护人签署的知情同意书,再进行疫苗接种。

接种HPV疫苗后,可以用棉签轻轻按住接种部位,避免揉搓,并留观30分钟,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。如果出现不适症状,需及时告知接种单位工作人员进行处理。回家后适当休息,保持接种部位清洁。如出现注射部位疼痛、红肿等局部反应,通常居家处理即可,如冷敷缓解疼痛等。如出现低热、乏力、食欲减退等情况,注意观察、多休息。

国家癌症中心发布的数据显示,2022年我国宫颈癌新发病例为15.1万例,死亡病例是5.6万例,严重威胁女性身心健康。近20年来,我国宫颈癌的发病率呈上升且年轻化的趋势。宫颈癌病因明确,主要是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染导致的。感染高危型HPV并不等于得宫颈癌,但如果持续感染,就有可能发生上皮内瘤样病变,或者进一步发展为宫颈癌。

北京协和医院妇产科主任医师 陈飞:接种HPV疫苗,预防HPV导致相关病变的概率就更多,但仍然不是100%,大概是70%及以上宫颈癌的发生,所以打了疫苗该筛查仍然要筛查。