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已致1死2感染!爱吃它们的请当心!医生提醒:致死率很高

江苏新闻2023-07-24 16:53

海鲜好吃,烹饪时也经常会遇到一些麻烦

一不小心就可能

被蟹钳伤、被虾刺伤

被鱼咬伤、被贝类割伤......

此时,该怎么办?

很多人都是冲一冲、拿创可贴包一包

然而你知道吗?

小伤口也会带来大麻烦

被鱼蟹扎伤, 1死2感染!

医生提醒

近日,广东深圳3位市民被鱼蟹扎伤并导致感染创伤弧菌,症状严重,其中两位看诊及时经过治疗伤势好转已出院,另一位则因就医不及时抢救无效身亡。

创伤弧菌是啥?为什么会如此凶猛? 海洋创伤弧菌,又被称为海洋中的“无声杀手 ,是一种生活在海洋里的细菌,多漂浮在海水中或附着在海鱼、海虾、牡蛎、螃蟹等海洋生物上。

生食携带创伤弧菌的海产品,或肢体破损创口接触带菌海水,或被带菌的海产品刺伤,或被海水中带菌的海生生物蜇伤,都容易被感染。从地域上来说,我国的东南沿海都是创伤弧菌感染比较高发的地带。

接诊上述患者的深圳市人民医院感染病科主治医师付艳玲介绍,作为一种高度急重症的疾病,感染创伤弧菌,会出现严重的高热、嗜睡、腹泻,甚至伴有大便失禁的症状,一般48小时内死亡率超过50%,超过3天没及时治疗的死亡率接近100%

如何判断自己是否感染创伤弧菌

感染后会出现哪些症状

创伤弧菌的前期症状主要以局部皮肤的刺痛、麻木为主。随着时间发展,一旦症状快速加重,并进一步出现发热、寒战、皮肤肿胀明显加重甚至出现典型的血性大疱样皮损等症状,则很有可能是创伤弧菌感染。

不少患者反映,在刚刚受到创伤时,伤口局部会有刺痛、麻木的感觉,但是很多人并不太会在意。经过一两个小时的时间,肿胀一旦突然增大很多,甚至出现发热这些症状,那就要高度怀疑可能是感染了创伤弧菌。

“这种被海鲜刺伤的情况,大部分创口比较深,只经过表面的消毒难以做到有效杀菌,所以我们建议要密切观察,如果红肿症状进展非常迅速,并同步出现发热症状,一定要及时来医院就诊。”医生建议。

感染创伤弧菌

有什么样的后果?

应该如何进行预防?

创伤弧菌感染是一个高度急重症的疾病。医生表示,“一般认为,创伤弧菌的病情发展会按小时计算,每隔一小时后,患者的肢体肿胀都会出现明显进展。它的致死率很高,根据相关文献显示,48小时内患者的死亡率能达到50%以上,如果超过72小时都未经有效治疗,则感染的死亡率将会趋近100%。”

此外,医生表示,创伤感染在夏季较为多见,而温暖的海水则是创伤弧菌的“乐园”。对此,医生进一步指出,从地域上来说,我国的东南沿海,包括深圳在内都是创伤弧菌感染比较高发的地带。

目前,创伤弧菌主要有三种传播途径——

被鱼虾在内的海生生物刺伤导致皮肤感染;

或在皮肤有创口的情况下接触海水;

此外,生食海鲜也有可能通过消化道感染创伤弧菌。

如果不慎感染了创伤弧菌, 请一定要记得及时就医。

早期就诊危害小

出现脓毒症后需送医抢救

“创伤弧菌的感染发展非常快,对于创伤弧菌感染,我们的抢救一定是争分夺秒的。”

医生介绍,面对疑似感染创伤弧菌的患者,医院首先会提取引流液或血液进行病原体检测,来确认患者的具体感染类型。对于一些还处在感染早期的患者,及时有效的抗生素就可以起到作用。

“对于及时来医院的患者,我们会按照现有指南推荐联合使用抗生素,并对患者的身体状况进行密切监测。” 医生表示。

另外,如果肿胀面积很大,对于肿胀明显,出现皮肤瘀斑或坏死,出现张力性水疱或血性水疱的,还要请外科协助评估是否进行切开引流。如果病人来的时候已经出现脓毒症的表现,我们还要进行积极抢救,甚至把病人送至重症监护室进行治疗。

虽说被海鲜刺伤而感染,不算普遍现象,但一旦遇上后果不堪设想,在生活中不得不防。

如何避免被感染?

❶ 应尽量将水产煮熟再食用;

❷ 避免受伤或将皮肤伤口暴露在海水中;

❸ 从事海边工作或在海边游玩挖螺挖螃蟹等的市民和游客,要做好防护工作,戴手套、穿靴套;

❹ 在挑选或者食用海鲜时,要注意不要被尖刺部位扎伤,尽量戴上手套进行操作。

如果不慎被海鲜刺伤,切勿用生理盐水清洗伤口。因为创伤弧菌是嗜盐性弧菌,正确处理方法如下:

不小心被扎伤怎么办?

❶ 如果伤口较浅,及时将表面血液挤出,流动水下冲洗伤口5分钟,消毒伤口;

❷ 如果伤口较深,经过基础的处理后,需要立即到医院就医。

切勿乱用一些不可靠的土方法处理:

① 用米酒消毒

米酒酒精含量很低,消毒效果非常有限。

② 用食醋涂抹伤口

用食醋涂抹伤口有可能加速嗜酸细菌的生长繁殖。

③ 往伤口撒白糖、食盐

往伤口撒白糖、食盐会使细胞脱水死亡,不仅会痛,还会影响伤口愈合。

④ 伤口撒面粉

面粉确实有一定的止血作用,但面粉中难免沾了一些细菌,可能引起伤口感染。

如果不小心被扎伤,还出现了下面这些情况,你就要重视了。

出现这些情况速就医:

❶ 伤口里有鱼刺等异物

被海鲜弄伤,海鲜身上的钳、刺等异物可能留在伤口内。此时,一定要去医院及时取出,否则可能会增加感染的风险。

❷ 皮肤伤口又窄又深

被蟹钳、鱼鳍刺伤后所形成的伤口往往都有一个特点:创口大多比较深、比较窄。

这种深而窄的创口很容易形成一个少氧甚至无氧的环境,特别适合一些厌氧菌的繁殖和生长,特别是破伤风杆菌。

一旦被感染,破伤风杆菌就会释放毒素,引起全身肌肉痉挛,甚至死亡。

对这类伤口,大家可以先用清水冲洗消毒后到医院做清创处理。医生一般会建议打破伤风抗毒血清,以防感染。

❸ 伤口剧烈疼痛、红肿、局部现红斑,伴有高热、畏寒

这可能是被海洋创伤弧菌感染的症状,此时一定要立即去医院及时治疗。只要及时来医院就诊,抢救成活率在70%以上。

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